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农村新农合和城镇医保有什么区别?
摘要:农村的新农合和城镇的医保在看病的时候都能报销一定比例,那两者之间有什么区别呢?融360小编要告诉大家的是,无论在缴费、报销范围还是在报销比例方面,两者之间都有非常大的差距。缴费前几年新农合缴费很低,一年也就10元、20元,后来随着参保人数增加、支付压力加大,新农合一直在涨价,一路涨到150元、180元,据说2018年有可能涨到240元。不过与医保相比,新农合算是很便宜了。医保按照工资的一定比例缴纳,缴费基数是上年度本人的平均月薪,每个地区的缴费比例稍微有点差异,但不会差的太多,比如北京地区个人缴纳比例是2%...

农村的新农合和城镇的医保在看病的时候都能报销一定比例,那两者之间有什么区别呢?

小编要告诉大家的是,无论在缴费、报销范围还是在报销比例方面,两者之间都有非常大的差距。

缴费

前几年新农合缴费很低,一年也就10元、20元,后来随着参保人数增加、支付压力加大,新农合一直在涨价,一路涨到150元、180元,据说2018年有可能涨到240元。不过与医保相比,新农合算是很便宜了。

医保按照工资的一定比例缴纳,缴费基数是上年度本人的平均月薪,每个地区的缴费比例稍微有点差异,但不会差的太多,比如北京地区个人缴纳比例是2%,单位缴纳比例是10%。如果你的工资是6000元,则个人和单位每个月要缴纳720元,一年就要缴8640元,比新农合高多了。

不过医保大多数都是单位缴的,个人缴纳的部分还会返到个人医保账户,看病可以直接支付,所以相当于自己没交钱。

报销范围

新农合在一些乡镇的卫生所和县城的小医院门诊可以报销,但是在大医院的门诊都不能报,只有住院费用能报。

医保是门诊和住院都能报销,医院等级越高、报销比例越低,医疗费用越高、报销比例越高。不过每年都有报销起付线,比如北京市门诊每年费用超过1800元的部分才能报、住院每年超过1300元的部分才能报,在此范围内都是自费。

报销比例

新农合的报销比例不算高,门诊:卫生所能报销60%,医院级别越高、报销比例越低,而且有些大型医院门诊不能报销;住院:镇卫生院报销60%,三级甲等医院报销30%;大病:一级医疗机构住院费400元以下没有起付线,省三级医院报销55%。此外有一些大病可以免费检查和治疗,比如儿童白血病、先天性心脏病、艾滋病、白内障、宫颈癌、乳腺癌等。

医保的报销比例要远高于新农合,在北京地区,门诊方面,社区医院可以报销90%,其它医院报销70%;住院方面,根据费用不同,一级医院报销比例在90%-97%之间,二级医院报销比例在87%-97%之间,三级医院在85%-95%之间。

综合来看,城镇职工医保要比新农合要划算很多,但是前提条件是你要有份工作。小编认为,很多农民没有正式工作,只能参加新农合,其实这比以前什么都没有要好多了。

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