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贷款攻略 综合 保监严打3类保险侵权行为,遇保险公司“乱劈柴”快举报!
保监严打3类保险侵权行为,遇保险公司“乱劈柴”快举报!
摘要:保险监管部门治理保险市场乱象,正在向保险公司损害消费者合法权益方向着手。2017年5月16日,两江财经查询到,根据保监会公开信息,今年将继续深入推进“亮剑行动”,持续保持对损害保险

保险监管部门治理保险市场乱象,正在向保险公司损害消费者合法权益方向着手。

2017年5月16日,两江财经查询到,根据保监会公开信息,今年将继续深入推进“亮剑行动”,持续保持对损害保险消费者合法权益行为的监管高压态势,保险公司的3类侵权行为将受到严打。

保监会于15日公开发布了《关于2017年继续开展打击损害保险消费者合法权益行为“亮剑行动”的通知》,对打击保险公司侵权行为进行了部署。

根据上述通知,保监会将对保险公司损害消费者合法权益的类行为进行专项检查:

1、保险销售欺骗、隐瞒行为。检查重点为保险公司和兼业代理机构在开展保险销售过程中是否存在欺骗、隐瞒等违法违规行为。

解读一下:欺骗行为包括但不限于——夸大保险责任或保险产品收益,对与保险业务相关的法律法规或政策作虚假宣传,以其它金融产品的名义宣传销售保险产品,诱导唆使投保人为购买新的保险产品终止保险合同而损害其合法权益,以“叫停返还型健康险”“重大疾病保险费率调整”等为名的违规“炒停”行为,以“商业车险改革后保费增加”为由欺骗消费者提前续保商业车险的违规行为等。

隐瞒行为包括但不限于——不告知责任免除、特别约定条款、提前解除合同可能产生的损失、万能保险投连保险费用扣除情况等。

特别提醒:重点检查人身保险公司的新型保险产品业务、财产保险公司的车险业务,银行类兼业代理机构的电话销售业务。除上述检查内容外,对银行类兼业代理机构的检查内容还应包括是否配备专业、完备的电话销售系统,是否有完善的电销业务管理制度,是否建立禁拨管理制度并有效执行等。

2、客户信息真实性。检查重点为保险公司业务系统中记载的投保人姓名/名称、被保险人姓名/名称、身份信息、联系电话、联系地址以及银行账号等重要客户信息是否存在缺失、虚假等情况,是否存在伪造、篡改客户信息等行为。

特别提醒:除上述检查内容外,对人身保险公司的检查内容还应包括是否存在私自将客户保单退保获取退保金、冒领生存金以及伪造客户签名、印鉴将客户保单质押贷款套取资金等行为,对财产保险公司的检查内容还应包括是否未经客户允许擅自批改保单等行为。

3、额理赔服务落实情况。检查重点为保险公司对《保险小额理赔服务指引(试行)》的贯彻落实情况。

解读一下:这一项检查重点,包括但不限于——保险小额理赔服务监测指标的重要数据是否真实完整,是否按照要求简化保险小额理赔索赔资料,结案率和平均索赔支付周期是否超过规定期限,是否主动告知消费者关键节点信息和结果,是否做到理赔全流程透明管理等(保险小额理赔服务监测指标的案件清单数据另行下发)。

对于重庆地区的保险公司而言,迎接专项检查的内容,可能不止上述3项,原因在于,保监会说“各保监局可结合辖区实际增加专项检查内容。”

除了对保险公司损害消费者合法权益的行为进行专项检查,保监会还将开展个案检查、回头看检查。

个人检查方面,保监会消保局和各保监局将根据消费投诉、舆情监测等日常监管情况,对损害保险消费者合法权益的个案,特别是对侵害消费者合法权益行为的典型案件,将会果断出手、依法严查快处。

回头看检查方面,保监会消保局将抽调部分保监局人员组成检查组,对部分保险总公司开展“回头看”检查。重点检查保险公司对消费者权益保护制度的贯彻落实情况,以及对往年专项检查中发现问题的整改情况。

两江财经查询到,自2015年以来,保险监管部门连续两年开展“亮剑行动”,针对消费者反映集中、社会舆论关注的突出问题开展了重点检查,有力地震慑了违法违规行为,维护了消费者合法权益。

在两江财经看来,保险监管部门今年继续开展“亮剑行动”,可持续保持对损害保险消费者合法权益行为的监管高压态势,促进保险公司切实改进保险服务,筑牢保险业生存和发展的根基。

对于广大保险消费者而言,遇到保险公司损害自己的合法权益,可以拨打12378(保险消费者投诉维权热线)进行举报。

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